Авторы: Вл.В. Подольский, В.В. Подольский, ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии Национальной Академии медицинских наук Украины», г. Киев
Цель исследования
Оценка возможности лечения в амбулаторных условиях хронических воспалительных заболеваний половых органов (ХВЗПО) бактериально-хламидийной этиологии у женщин фертильного возраста (ЖФВ).
Материалы и методы
Комплексно было обследовано 100 ЖФВ с ХВЗПО, у которых определяли состояние микробиоценоза влагалища до и после лечения. У женщин с ХВЗПО нижнего уровня проводили исследование эффективности использования в комплексной терапии препарата, содержащего ципрофлоксацина 500 мг и орнидазола 500 мг (Орципол).
Анализ бактериального спектра влагалища и учет результатов осуществляли согласно Приказу № 234 МЗ Украины от 2005 г.
Результаты
Результаты проведенных исследований показали, что большинство женщин страдали ХВЗПО нижнего уровня в течение года (30%), несколько меньше было женщин с давностью заболевания до 3 (27%) и до 5 лет (25%).
Среди других гинекологических заболеваний у обследованных женщин чаще выявляли эрозию шейки матки (14%) и синдром поликистозных яичников (18%). Достаточно часто диагностировали кисты яичников (10%), генитальный эндометриоз (11%) и гиперпластические процессы эндометрия (9%).
Исследование микробиома влагалища у ЖФВ с ХВЗПО установило увеличение количества КОЕ/мл резидентной микрофлоры и инфекций, передающихся половым путем, а именно: Chlamidya trahomatis (25%), Ureaplasma urealiticum (23%).
У ЖФВ с ХВЗПО после лечения наблюдалось резкое уменьшение количества патогенной и условно-патогенные микрофлоры.
Заключение
- Наиболее частой причиной нарушения дисбиоза влагалища у женщин, которые наблюдались амбулаторно, были инфекции, передающиеся половым путем, среди которых преобладала Chlamidya trahomatis.
- В процессе развития воспалительных реакций со стороны органов репродуктивной системы и обострения хронических воспалительных заболеваний половых органов основную роль играют микробные и вирусно-микробные ассоциации, в которых выявляют Chlamidya trahomatis и Ureaplasma urealiticum.
- Использование в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний нижнего отдела половых органов препарата Орципол показало свою высокую эффективность (95%) и хорошую переносимость.
Ключевые слова: хронические воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов, женщины фертильного возраста, инфекции, передающиеся половым путем, лечение в амбулаторных условиях, Орципол.
Загрузить статью в формате PDF (Ukr)