Роль и место препаратов урсодезоксихолевой кислоты в схемах лечения заболеваний гепатобилиопанкреатической зоны, ассоциированных с метаболическим синдромом

Автор: К. А. Просоленко, Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина


Ключевые слова: урсодезоксихолевая кислота, метаболический синдром, неалкогольная жировая болезнь печени, неалкогольная жировая болезнь поджелудочной железы, заболевания билиарного тракта

В статье представлены современные данные относительно поражения гепатобилиопанкреатической зоны при метаболическом синдроме. Основными объединяющими звеньями патогенеза этих состояний являются инсулинорезистентность, нарушения углеводного и липидного обмена, провоспалительный статус, оксидативный стресс, дисбаланс гормонов жировой ткани, генетические факторы. Тщательно проанализированы основные эффекты урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), а именно литолитический, антихолестатический, холеретический, цитопротекторный, антиапоптотический, иммуномодулирующий, гипохолестеринемический, противовоспалительный, антиоксидантный. Освещена способность УДХК тормозить процессы пролиферации и дифференцировки подкожных адипоцитов человека. Важно, что этот эффект исследователи связывали с возможностью препарата инактивировать PPAR -γ и с активацией фарнезоидных рецепторов (FXR) и G-протеиновых рецепторов (TGR5). Проанализированы и освещены основные данные по эффективности УДХК у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени, билиарной дисфункцией, холестерозом желчного пузыря, желчнокаменной болезнью. Обсуждаются наиболее эффективные схемы лечения этих заболеваний с применением УДХК. Также рассмотрены возможности применения УДХК в отдельных схемах комбинированной терапии, ее положительные эффекты при других проявлениях метаболического синдрома, в частности, поражениях сердечно-сосудистой системы. Освещены современные данные, которые доказывают, что наилучшим образом УДХК реализует свой клинико-биохимический эффект при длительном применении. Желательно проводить такое лечение на фоне снижения массы тела пациентов.

Загрузить статью в формате PDF (Ukr)

Аренда яхты