Авторы: В.В. Бережной, В.Г. Козачук, В.Ф. Рибальченко
Национальная медицинская академия последипломного образования имени П.Л. Шупика, г. Киев, Украина
Цель — изучить клиническую эффективность препарата «Медулак» в комплексной терапии хронических запоров у детей, возникших на фоне врожденного порока развития толстого кишечника.
Пациенты и методы
Проведено клиническое исследование 30 детей с хроническими запорами, возникшими на фоне врожденного порока развития толстого кишечника. Средний возраст пациентов составил 7,5±2,1 года. Диагноз верифицирован на основании данных анамнеза, жалоб больного, клинического осмотра, пальцевого исследования прямой кишки, лабораторных методов, ультразвукового сканирования органов брюшной полости, ирригографии. Пациенты в комплексе терапии получали препарат «Медулак». Контроль эффективности терапии осуществлялся на 15-й и 30-й день лечения.
Результаты
По результатам ирригографии признаки долиоколон выявлены у 10 (33,3%) пациентов, мегадолихоколон — у 6 (20%), мегаколон — у 3 (10%), долихоколон + синдром Пайра — у 3 (10%), мегаколон + синдром Пайра — у 2 (6,6%), долихоколон + мегаректум — у 2 (6,6%), мегадолихосигмы — у одного ребенка. До лечения у детей наряду с желудочно-кишечными расстройствами наблюдались дерматоинтерстициальные и вегетативные проявления. Во время наблюдения у большинства детей выявлено нарушение кишечной микробиоты. По результатам копрологического исследования у 26 (86,7%) детей определялось недостаточное переваривание белков, жиров и углеводов. В ходе лечения Медулаком позитивная клиническая динамика наблюдалась у всех пациентов. На 15-й день терапии у половины больных отсутствовали любые клинические симптомы запора. Положительный клинический эффект был у большинства детей (93,3%).
Выводы
Включение в комплексную терапию хронических запоров у детей с врожденными пороками толстого кишечника препарата «Медулак» имеет хорошую терапевтическую эффективность, улучшает характер стула, способствует стимулированию моторики кишечника, нормализует его микробиоценоз и предотвращает осложнения, что позволяет рекомендовать его использование в практической деятельности педиатров, врачей общей практики — семейных врачей и детских хирургов.
Ключевые слова: дети, запор, врожденный порок толстого кишечника, Медулак.
Загрузить статью в формате PDF (Ukr)